睡眠時無呼吸検査について Polysomnography(PSG)

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睡眠時無呼吸検査について

当院では、診療情報提供書で当院にご紹介いただき当院外来受診にて検査入院日をご調整させていただく方法に加えて、地域の医療機関の方から直接、睡眠時無呼吸検査(PSG)をお申し込みいただく方法を準備しております。ご利用ください。
ご不明な点がございましたら、地域医療連携課(078-578-0389)までお気軽にご相談ください。

検査依頼

検査の直接お申し込み

睡眠時無呼吸検査(PSG)依頼書 【PDF】 【XLS】
睡眠時無呼吸検査(PSG)入院確認書 【PDF】 【XLS】

お送り頂く書類

  • 睡眠時無呼吸検査(PSG)依頼書
  • 入院確認書
  • 保険証(コピー)
  • 診療情報提供書
  • 簡易検査結果報告書


申込み・お問い合わせ先

地域医療連携課